這次要跟姊妹們介紹的是AMH數值，無論是有備孕計畫、難以受孕、有做人工生殖或凍卵需求者，都可以去檢測AMH數值，以評估卵巢功能並正確規劃備孕。
文章摘要
AMH是什麼？
AMH全稱是Anti-Mullerian Hormone，又稱抗穆勒氏管荷爾蒙－由卵巢中尚未成熟的小型濾泡(基礎濾泡)細胞分泌出的荷爾蒙，可調節濾泡的成熟及排卵，當濾泡細胞成熟、長大後就不再分泌。簡單來說，AMH會反應出卵子的庫存數量，所以檢測AMH值也是評估備孕力的一環。
AMH的數值高低通常是醫生判斷女性目前懷孕機率高低的指標之一，所以成年女性若是遲遲無法自然受孕成功的話，我會建議妳可以到醫院做相關的檢查，讓醫師針對妳個人的情況調整不同的備孕療程。
1) 什麼時候測AMH值比較好？
AMH值較穩定，不會受到月經週期、懷孕、服用荷爾蒙藥物等影響，什麼時候做檢測的結果都是一樣的，抽血即可進行AMH檢測。
2) AMH數值多少為正常？
AMH數值與年齡有密切的關係。女性一生的卵子數量在出生時就已固定，隨著年齡增長、每個月的排卵，AMH數值會逐漸下降。當卵子數量越多，AMH值就越高，卵子數量少，AMH數值就會較低。（注意：AMH代表的是卵子的庫存數目，並非卵子的品質。）
一般來說，健康成年女性的AMH值為2-5 ng/ml，而40歲以上的女性AMH值會下降至1 ng/ml以下，因此若尚未40歲，AMH值為2 ng/ml以下，有生育需求者建議可以及早計畫生育，或考慮人工生殖、凍卵等。
而當AMH數值大於5 ng/ml，且合併出現多囊性卵巢症候群症狀，像是：月經週期長、月經不規則、體重增加、有代謝方面問題、體毛增多、有青春痘等，則可能為罹患多囊性卵巢症候群。
- AMH < 2 ng/ml：卵子數量減少、卵巢衰退
- 2 ≦ AMH ≧ 5 ng/ml：正常範圍
- AMH > 5 ng/ml：可能有多囊性卵巢症候群
AMH值越高越好嗎？
AMH數值並不是越高越好喔！若AMH>5 ng/ml有可能為罹患多囊性卵巢症候群。多囊性卵巢症候群因無法正常排卵，卵巢會漸漸冒出多個充滿液體的濾泡，而濾泡會分泌AMH，進而導致AMH數值升高。因此若是AMH數值異常高，且伴隨月經週期長、月經不規則、體重增加、有代謝問題等症狀，建議做進一步的檢查。
a) AMH值過低代表沒辦法懷孕嗎？
不是！前述說到，AMH代表的是卵子的庫存數量而不是卵子品質，卵子數量雖然是容不容易懷孕的指標之一，但能否受孕也與卵子品質息息相關。
剩餘卵子經過醫師評估及適當的藥物刺激，是可以增加排卵機率及數量的，品質佳的話還是有懷孕的機會。若是自然受孕嘗試多次都無法成功，也可以考慮使用人工受孕。
b) AMH檢查費用貴嗎？
AMH檢查屬於健保的自費項目，費用依照各家院所不同，大致的價格範圍落在新台幣800-1,000元左右。
提高AMH數值的方式
在目前的醫療研究中，尚無有效能提高AMH值的方法。若有生育計劃但AMH值稍低的女生們，建議可以適量補充葉酸、肌醇、Q10、精胺酸等，用以提升卵子品質，卵子品質佳受孕機率也會增加。
📖延伸閱讀：女性備孕三大營養素：葉酸、肌醇、Q10 除此之外還有哪些？
🔔迷思：DHEA能幫助提升AMH值？
先前有研究顯示DHEA對於年齡較大，特別是大於40歲者、或是卵巢功能較差的女性，有增加卵子數目、改善卵巢功能、提升AMH的效果，但還需要更多的研究數據來證實。
(1)DHEA是什麼？
DHEA為人體能自行合成的荷爾蒙，能夠轉換成雄性素與雌激素，而其生成量會隨年齡增長而逐漸減少。但因為為荷爾蒙，不建議自行擅自補充，若有需求應與醫師或藥師討論評估後，依照醫師或藥師建議服用。
(2)DHEA有副作用嗎？
DHEA是有副作用的，可能的副作用有：皮膚油膩、有痤瘡、粉刺、長痘痘、體毛增加等雄性素引起的症狀，也會有掉頭髮、頭暈、月經失調等副作用。
(3)不適合補充DHEA的人
1. 肝腎功能異常者
2. 懷孕、哺乳媽媽們
3. 患有荷爾蒙相關癌症或是有這些癌症家族史者，像是：卵巢癌、乳癌、攝護腺癌、子宮相關癌症等
4. 有子宮內膜異位、多囊性卵巢症候群者
AMH檢測值得做嗎？
AMH檢測可幫助評估卵巢的功能、卵子的數量，以便規劃未來結婚生育的計畫。
若數值正常則可維持良好生活及飲食習慣，預防卵巢早衰。若數值過低，及早發現可及早開始計劃生育，必要時可尋求醫療協助（如：凍卵）。若有進行人工生殖的需求，AMH也可幫助醫師評估排卵針劑使用量，以免發生卵巢過度刺激的情形。
AMH一定準確嗎？
先前看過有姊妹們分享自己到不同的生殖機構做了AMH檢測，出來的結果不一樣，讓她很疑惑。其實任何檢測都可能會有誤差的情形出現之外，也可能是每間機構使用的檢測系統不同所導致。因此抽血檢測AMH後，可以搭配超音波觀察卵巢濾泡的情況。
建議未來有生育計劃的女孩們，可以定期檢查自己的AMH值，追蹤卵巢的功能及卵子的庫存量，讓備孕的目標更清楚、備孕路更踏實喔！這裡是優德莎莉－妳的婦科保健專家
參考資料：
婦科保健專家－優得莎莉uterUSally由三組字構成【uterus子宮】+【Sally莎莉(寓意是公主)】+【US我們】，意指『我們會像公主般呵護妳(的子宮)』。
於2019年起投入婦科保健領域，為小產後、經痛的莎莉姊妹們找出最適合的調理方式
優德莎莉－妳的婦科保健專家專注婦科保健，以營養為核心讓女性做好日常調理，備孕、小產、暖宮、消化道保健等問題，都可以透過下方連結詢問。
版權所有，翻印、盜文皆違反智財權，請勿以身試法。
